【久留米市】過敏性腸症候群（IBS）のFAQ｜専門医が疑問にお答えします
「お腹が痛くなる」「下痢や便秘を繰り返す」「検査では異常がないと言われたのに症状が続く」――このようなお悩みはありませんか？
過敏性腸症候群（IBS）は、日本人の10～15％程度にみられる身近な病気です。しかし、「ただのストレスでは？」「大腸がんではないの？」と不安に感じる方も少なくありません。
今回は、久留米市の宮﨑胃腸科内科医院が、過敏性腸症候群（IBS）について患者さんからよくいただく質問にお答えします。
Q1. 過敏性腸症候群（IBS）とはどんな病気ですか？
過敏性腸症候群（Irritable Bowel Syndrome：IBS）は、腸に炎症やがんなどの異常がないにもかかわらず、腹痛や腹部不快感、下痢や便秘などの症状が慢性的に続く病気です。
特に以下のような症状が特徴です。
- 朝に何度もトイレへ行く
- 通勤や通学前にお腹が痛くなる
- 緊張すると下痢になる
- 便秘と下痢を繰り返す
- 排便すると腹痛が軽くなる
命に関わる病気ではありませんが、日常生活や仕事、学校生活に大きな影響を与えることがあります。
Q2. IBSの原因は何ですか？
IBSの原因は一つではなく、複数の要因が関係していると考えられています。
主な原因として、
- ストレス
- 自律神経の乱れ
- 腸の運動異常
- 腸内環境の変化
- 感染性胃腸炎後の腸機能異常
などが挙げられます。
腸は「第二の脳」と呼ばれるほど脳との関係が深く、精神的ストレスによって腸の働きが大きく影響を受けることが知られています。
Q3. IBSには種類がありますか？
IBSは症状によっていくつかのタイプに分けられます。
下痢型IBS
突然の腹痛や下痢が繰り返されるタイプです。
- 通勤中にトイレが心配
- 会議前に腹痛が起こる
といった悩みを抱える方が多くみられます。
便秘型IBS
便秘が続き、お腹の張りや残便感を伴います。
混合型IBS
下痢と便秘を繰り返すタイプです。
分類不能型IBS
上記に当てはまらない症状の方です。
Q4. IBSと大腸がんの違いは何ですか？
患者さんから最も多い質問の一つです。
IBSそのものが大腸がんになることはありません。
しかし、
- 血便がある
- 急激な体重減少
- 貧血がある
- 夜間にも症状がある
- 40～50歳以降に初めて症状が出た
場合には、大腸がんや炎症性腸疾患など別の病気が隠れている可能性があります。
症状だけで判断することは難しいため、必要に応じて大腸カメラ検査を受けることが重要です。
Q5. IBSではどのような検査を行いますか？
IBSを診断する際には、まず他の病気がないことを確認します。
主な検査には、
- 問診
- 血液検査
- 便検査
- 腹部超音波検査
- 大腸内視鏡検査（大腸カメラ）
などがあります。
特に血便や体重減少がある場合には、大腸カメラ検査が推奨されます。
宮﨑胃腸科内科医院では、消化器病専門医・内視鏡専門医による苦痛の少ない内視鏡検査を行っています。
Q6. IBSは治りますか？
IBSは高血圧やアレルギーと同様に、症状をコントロールして付き合っていく病気です。
適切な治療によって、
- 腹痛が軽くなる
- 下痢や便秘が改善する
- 生活の質（QOL）が向上する
ことが期待できます。
症状が長期間続いていても、あきらめる必要はありません。
Q7. IBSの治療法を教えてください
治療は患者さん一人ひとりの症状に合わせて行います。
生活習慣の改善
- 規則正しい食事
- 十分な睡眠
- 適度な運動
- ストレス管理
が基本になります。
食事療法
脂っこい食事や刺激物、アルコール、カフェインなどで症状が悪化することがあります。
患者さんによって原因となる食品は異なるため、自分に合わない食品を把握することが大切です。
薬物療法
- 整腸剤
- 消化管運動改善薬
- 下痢止め
- 便秘治療薬
- 漢方薬
などを症状に応じて使用します。
Q8. IBSのときに大腸カメラは必要ですか？
すべての患者さんに必要というわけではありません。
しかし、
- 症状が長引いている
- 血便がある
- 家族に大腸がんの方がいる
- 健診便潜血が陽性だった
場合には、大腸カメラ検査をおすすめします。
特に40歳以上の方は一度検査を受けておくと安心です。
Q9. どの診療科を受診すればよいですか？
過敏性腸症候群は消化器内科への受診がおすすめです。
腹痛や下痢、便秘の背景に、
などが隠れている場合もあります。
専門的な診察や必要に応じた内視鏡検査を受けることで、適切な診断につながります。
久留米市で過敏性腸症候群（IBS）のご相談なら宮﨑胃腸科内科医院へ
過敏性腸症候群（IBS）は、検査で異常が見つからなくてもつらい症状が続く病気です。適切な診断と治療によって症状の改善が期待できます。
宮﨑胃腸科内科医院では、地域密着のかかりつけ医として、総合内科専門医・消化器病専門医・内視鏡専門医・肝臓専門医・ピロリ菌感染症認定医が診療を行っています。
久留米市で「お腹の痛みが続く」「下痢や便秘を繰り返す」「過敏性腸症候群かもしれない」とお悩みの方は、お気軽にご相談ください。早期に原因を確認し、患者さん一人ひとりに合わせた治療をご提案いたします。
日本内科学会 総合内科専門医／内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori（ピロリ菌）感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医
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