「健康診断でピロリ菌を指摘された」「胃がんとの関係が心配」「除菌治療は必要なの？」と疑問をお持ちの方も多いのではないでしょうか。

ピロリ菌（ヘリコバクター・ピロリ）は胃の中に感染する細菌で、慢性胃炎や胃潰瘍、十二指腸潰瘍、さらには胃がんの発症に深く関係していることがわかっています。

今回は、久留米市の宮﨑胃腸科内科医院が、ピロリ菌について患者さんからよくいただく質問をFAQ形式でわかりやすく解説します。

Q1. ピロリ菌とは何ですか？

ピロリ菌は胃の粘膜に生息する細菌です。

通常、胃の中は強い胃酸があるため細菌は生きられませんが、ピロリ菌はアンモニアを作り出して胃酸を中和し、生き続けることができます。

幼少期に感染することが多く、一度感染すると自然にいなくなることはほとんどありません。

長期間感染が続くことで胃の粘膜に慢性的な炎症が起こり、さまざまな胃の病気の原因となります。

Q2. ピロリ菌に感染するとどんな病気になりますか？

ピロリ菌感染は以下の病気と関連しています。

• 慢性胃炎
• 萎縮性胃炎
• 胃潰瘍
• 十二指腸潰瘍
• 胃MALTリンパ腫
• 特発性血小板減少性紫斑病
• 胃がん

特に胃がんとの関係は非常に重要です。

日本人の胃がんの多くはピロリ菌感染が関与していると考えられており、除菌によって胃がんのリスクを低下させることが期待されています。

Q3. ピロリ菌に感染しても症状はありますか？

多くの場合、自覚症状はありません。

しかし、次のような症状がみられることがあります。

• 胃もたれ
• 胃の痛み
• 胸やけ
• 吐き気
• 食欲不振
• げっぷが多い

ただし、症状だけでピロリ菌感染を判断することはできません。

気になる症状が続く場合は消化器内科を受診し、適切な検査を受けることが大切です。

Q4. ピロリ菌の検査はどのように行いますか？

ピロリ菌検査にはいくつかの方法があります。

内視鏡検査を行う方法

• 迅速ウレアーゼ試験
• 組織鏡検法
• 培養法

内視鏡を使わない方法

• 尿素呼気試験
• 血液検査（抗体検査）
• 便中抗原検査

当院では胃カメラ検査と組み合わせて、患者さんの状態に応じた検査をご提案しています。

Q5. ピロリ菌検査は保険診療で受けられますか？

一定の条件を満たせば保険診療で検査・除菌治療を受けることができます。

代表的な条件として、

• 胃カメラで慢性胃炎と診断された
• 胃潰瘍や十二指腸潰瘍がある
• 胃MALTリンパ腫がある

などがあります。

詳しくは診察時にご相談ください。

Q6. ピロリ菌の除菌治療とは何ですか？

除菌治療は、

• 抗菌薬2種類
• 胃酸を抑える薬1種類

の合計3剤を通常7日間服用します。

1回目の治療で約80～90％程度の方が除菌に成功するとされています。

除菌後は呼気検査などで除菌成功の確認を行います。

Q7. 除菌治療に副作用はありますか？

比較的安全な治療ですが、以下のような副作用がみられることがあります。

• 下痢
• 軟便
• 腹痛
• 味覚異常
• 発疹

多くは軽度で治療終了後に改善します。

症状が強い場合は早めに医師へ相談しましょう。

Q8. 除菌に成功したら胃がんになりませんか？

除菌によって胃がんのリスクは低下しますが、ゼロになるわけではありません。

特に、

• 長期間感染していた方
• 萎縮性胃炎が進行している方
• 胃がんの家族歴がある方

では、除菌後も定期的な胃カメラ検査が推奨されます。

除菌後も継続的な経過観察が重要です。

Q9. 家族にピロリ菌感染者がいる場合は検査を受けた方がよいですか？

家族内感染の可能性はあります。

特に、

• 親がピロリ菌陽性
• 胃がんの家族歴がある
• 慢性的な胃症状がある

場合は、一度検査を検討するとよいでしょう。

早期発見・早期除菌によって将来の胃疾患予防につながります。

Q10. 胃カメラは苦しくありませんか？

近年の内視鏡検査は以前より負担が少なくなっています。

当院では、

• 経鼻内視鏡
• 鎮静剤を用いた内視鏡検査（適応に応じて）
• 高画質内視鏡システム

を活用し、患者さんの苦痛軽減に努めています。

胃の症状がある方やピロリ菌感染が心配な方はお気軽にご相談ください。

久留米市でピロリ菌検査・除菌治療なら宮﨑胃腸科内科医院へ

ピロリ菌感染は胃がん予防の観点からも非常に重要な疾患です。感染していても自覚症状がないことが多いため、健康診断で異常を指摘された方や胃の不調が続く方は早めの検査をおすすめします。

宮﨑胃腸科内科医院では、地域密着のかかりつけ医として、ピロリ菌検査、除菌治療、胃カメラ検査に対応しています。

総合内科専門医、消化器病専門医、内視鏡専門医、肝臓専門医、ピロリ菌感染症認定医が診療を担当し、患者さん一人ひとりに適した検査・治療をご提案いたします。

久留米市でピロリ菌検査や除菌治療をご検討の方は、宮﨑胃腸科内科医院までお気軽にご相談ください。

◎関連コラムはこちら▶　ピロリ菌の除菌治療とは？胃がん予防のために知っておきたいポイント

日本内科学会 総合内科専門医／内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori（ピロリ菌）感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
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