【久留米市】脂肪肝は痩せ型でも起こる｜原因と対策を専門医が解説

2026/07/14

健康診断や人間ドックで「脂肪肝」と指摘され、「自分は痩せているのに」と驚かれる方は少なくありません。脂肪肝は肥満の方だけの病気と思われがちですが、実際には体型に関係なく発症することがあります。近年では「非肥満脂肪肝」や「痩せ型脂肪肝」と呼ばれ、注意が必要な状態として注目されています。

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院でも、見た目は標準体型や痩せ型でありながら脂肪肝を指摘される患者さんが増えています。

痩せ型脂肪肝の背景には、生活習慣の影響が大きく関係しています。特に多いのが、糖質中心の食事バランスです。甘い飲料やお菓子、白米・パン・麺類などを多く摂る食生活が続くと、体重が増えていなくても肝臓に脂肪が蓄積されることがあります。

また、筋肉量が少ない人は糖をエネルギーとして消費しにくく、余った糖が脂肪として肝臓にたまりやすくなります。加えて、運動不足、睡眠不足、ストレス、ホルモンバランスの乱れなども脂肪肝のリスクを高めます。

「痩せている＝健康」というわけではなく、体の中の代謝バランスが重要です。

脂肪肝は初期段階ではほとんど自覚症状がありません。そのため放置されやすい傾向があります。しかし一部は、脂肪性肝炎へ進行し、さらに肝硬変や肝がんへと悪化する可能性があります。

特に痩せ型の方は「問題ないだろう」と考えて受診が遅れ、気づいたときには進行しているケースも見られます。

健康診断で指摘された段階は、体からの重要なサインと考え、早めに医療機関で評価を受けることが大切です。

改善の基本は「体重を減らすこと」ではなく「代謝の質を整えること」です。

無理な制限よりも、続けられる習慣改善が重要です。

肝臓の負担を減らすためには、食事の「質」が重要になります。

魚（特に青魚）、大豆製品、卵、鶏肉などの良質なたんぱく質は、肝機能の維持に役立ちます。また、野菜・海藻・きのこ類は代謝改善に効果的です。主食は玄米や雑穀米など血糖値が上がりにくいものがおすすめです。

糖分の多い飲料、菓子パン、スナック菓子、加工食品は肝臓への負担を増やします。また、白米や麺類の過剰摂取、夜遅い食事にも注意が必要です。

「食べる量」よりも「何を選ぶか」が脂肪肝改善のポイントです。

痩せ型脂肪肝では、単なる減量目的ではなく、代謝改善を目的とした運動が重要です。

ウォーキングを1日20〜30分程度、少し息が弾む程度で行うことが理想です。自転車や軽いジョギングでも構いません。

筋肉量を増やすことで糖の消費効率が改善します。

自宅でできる簡単な運動で十分効果が期待できます。

階段を使う、こまめに歩く、長時間座り続けないなど、小さな工夫の積み重ねが重要です。

脂肪肝の改善には、食事だけ・運動だけでは十分ではありません。両方を組み合わせることで、肝臓への脂肪蓄積を効率よく減らすことができます。

継続できる範囲で生活習慣を整えることが、長期的な肝臓の健康につながります。

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、総合内科専門医・消化器病専門医・内視鏡専門医・肝臓専門医が在籍し、脂肪肝の原因評価から生活指導まで一貫して対応しています。

血液検査や腹部超音波検査をはじめ、必要に応じて内視鏡検査も行い、患者さん一人ひとりの状態に合わせた診療を行っています。

「痩せているのに脂肪肝と言われて不安」「生活改善の方法がわからない」という方も、地域のかかりつけ医としてお気軽にご相談ください。早期対応が将来の肝臓を守る重要な一歩になります。

監修　宮﨑胃腸科内科医院副院長：宮﨑健（みやざきけん）

日本内科学会総合内科専門医／内科認定医
日本消化器病学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医
日本肝臓学会専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori（ピロリ菌）感染症認定医
日本抗加齢医学会専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医

📍住所：福岡県久留米市善導寺町飯田901-5
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