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「家では血圧が高くなかったのに…」白衣高血圧とは?久留米市の総合内科専門医が解説

「家で測ると血圧は正常なのに、病院ではいつも高くなる…」

健康診断や病院・クリニックで血圧を測った際に、普段よりかなり高い数値が出て驚いた経験はありませんか?

実は、病院では緊張や不安などによって一時的に血圧が上がることがあります。このような状態を「白衣高血圧」と呼びます。

今回は、白衣高血圧とはどのような状態なのか、家庭血圧との違いや注意点について、久留米市の宮﨑胃腸科内科医院がわかりやすく解説します。

白衣高血圧とは?

白衣高血圧とは、病院やクリニックで測定した血圧は高いのに、家庭で測定すると高くない状態をいいます。

病院に来ると、

・「血圧が高かったらどうしよう」と緊張する
・診察や検査に不安を感じる
・医師や看護師を前にすると緊張する
・待ち時間や移動で身体が興奮した状態になっている

といったことがあります。

こうした緊張などによって交感神経が活発になると、一時的に血圧が上昇することがあります。「白衣」という名前がついていますが、必ずしも医師の白衣そのものが原因というわけではありません。

病院と家で血圧が違うのは珍しくありません

血圧は常に一定ではありません。

運動、睡眠、食事、気温、ストレス、緊張、喫煙、飲酒など、さまざまな要因によって変動します。そのため、病院で1回血圧が高かったからといって、その数値だけで普段から血圧が高いとは限りません。

反対に、病院で正常でも家庭では高くなる「仮面高血圧」という状態もあります。

そのため、高血圧の診断では診察室で測定する血圧だけではなく、家庭血圧を確認することが非常に大切です。

「家では正常だから大丈夫」と放置していい?

白衣高血圧が疑われる場合でも、「家では正常だから絶対に大丈夫」と自己判断してしまうのはおすすめできません。

白衣高血圧の方は、その後、家庭でも血圧が高くなる「持続性高血圧」へ移行することがあります。また、年齢や糖尿病、脂質異常症、喫煙、肥満など、ほかの動脈硬化リスクも含めて評価することが重要です。

そのため、すぐに薬による治療が必要とは限りませんが、家庭血圧を継続して測定し、定期的に経過を確認することが大切です。

家庭血圧を測ってみましょう

「病院に来ると血圧が高くなる」という方は、ご自宅で血圧を測って記録してみましょう。

家庭血圧は、できれば上腕式の血圧計を使用し、椅子に座って少し安静にしてから測定します。

特におすすめなのが朝と夜の測定です。

朝は起床後、排尿を済ませ、朝食や服薬の前に測定します。夜は就寝前に測定すると、ご自身の普段の血圧を把握しやすくなります。

1日だけではなく、できる範囲で数日以上続けて記録しておくと診察時の判断材料になります。

血圧手帳だけでなく、スマートフォンのアプリなどに記録していただいても構いません。

健診で血圧が高かった場合もご相談ください

健康診断で「血圧が高い」「高血圧の疑い」「要受診」と指摘されても、自覚症状がないため、そのままにしてしまう方も少なくありません。

しかし、高血圧は自覚症状がほとんどないまま進行し、長期間続くことで脳卒中、心臓病、腎臓病などのリスクにつながります。

一方で、健診や病院だけ血圧が高い白衣高血圧の可能性もあります。

大切なのは、「高かったからすぐ薬」でも「家では大丈夫だから放置」でもなく、家庭血圧を含めて適切に評価することです。

久留米市で血圧・高血圧が気になる方へ

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、地域のかかりつけ医として、高血圧をはじめ、糖尿病、脂質異常症、高尿酸血症などの生活習慣病についてもご相談いただけます。

当院は内科クリニック・内視鏡クリニックとして、一般内科から消化器疾患まで幅広く診療しています。

総合内科専門医、消化器病専門医、内視鏡専門医、肝臓専門医、ピロリ菌感染症認定医として、それぞれの患者さんの状態に応じた診療を心がけています。

「家では血圧が高くなかったのに、病院では高かった」
「健診で高血圧を指摘された」
「薬を飲む必要があるのか知りたい」

このような場合は、家庭で測定した血圧の記録をご持参のうえ、お気軽にご相談ください。

久留米市の地域密着型のかかりつけ医として、皆さまの健康管理をサポートしてまいります。

※本記事は一般的な医療情報の提供を目的としたものです。高血圧の診断や治療方針は、年齢、家庭血圧、持病、服用薬などによって異なります。気になる血圧が続く場合は医療機関へご相談ください。

◎関連コラムはこちら▶ 高血圧のよくある質問(FAQ)|久留米市 宮﨑胃腸科内科医院|総合内科専門医が解説

監修 宮﨑胃腸科内科医院 副院長:宮﨑 健(みやざき けん)

日本内科学会 総合内科専門医/内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori(ピロリ菌)感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医

📍住所:福岡県久留米市善導寺町飯田901-5
📞電話:0942-47-5800
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