13歳未満のインフルエンザワクチンは何週間あける?2回接種の理由を解説
「子どものインフルエンザワクチンは2回打った方がいいの?」「1回目と2回目は何週間あければいい?」「1回だけでは免疫がつかないの?」と疑問に思われる保護者の方も多いのではないでしょうか。
日本では、13歳未満のお子さんが注射のインフルエンザワクチン(不活化ワクチン)を接種する場合、原則として1シーズンに2回接種します。
今回は、13歳未満のインフルエンザワクチンについて、2回目までの接種間隔や、なぜ2回接種するのかを分かりやすく解説します。

13歳未満は原則「2回接種」です
日本で使用されている注射のインフルエンザワクチンでは、接種回数は年齢によって異なります。
・生後6か月~3歳未満:1回0.25mLを2回
・3歳~13歳未満:1回0.5mLを2回
・13歳以上:原則1回
13歳未満では、1回接種した場合よりも2回接種した方が、より高い抗体価の上昇が期待できるため、日本では2回接種が基本となっています。
13歳未満で注射のインフルエンザワクチンを2回接種する場合、2~4週間の間隔をあけ、標準的には4週間程度あけて2回目を接種することが推奨されています。
なお、1回目を12歳で接種し、2回目を接種するまでに13歳の誕生日を迎えた場合も、2回目を接種して差し支えありません。
1回だけでは免疫はつかないの?
ここはよくある誤解です。
「1回ではまったく免疫がつかず、2回目を打って初めて免疫がつく」という意味ではありません。
1回目の接種でも免疫反応は起こり、抗体の上昇が期待できます。しかし、特に小児ではインフルエンザウイルスへの免疫学的な経験が成人より少ないため、2回接種することで、より十分な免疫反応を得ることが期待されます。
そのため、「1回打ったから意味がない・意味がある」という二択ではなく、13歳未満では2回接種まで完了することで、より確実な免疫獲得を目指すと考えるとよいでしょう。
2回目が4週間を過ぎてしまったら?
「予定が合わず、4週間を過ぎてしまった」「子どもが風邪をひいて2回目を延期した」ということもあります。
4週間を少し過ぎたからといって、1回目からやり直す必要は通常ありません。
体調が回復して接種可能になった段階で、2回目の接種について医療機関へご相談ください。
無理に予定日に合わせるのではなく、お子さんの体調を確認して接種することが大切です。
フルミストは「2回接種」ではありません
ここで注意したいのが、鼻に噴霧するタイプのインフルエンザワクチン「フルミスト(経鼻弱毒生インフルエンザワクチン)」です。
日本ではフルミストは2歳以上19歳未満が対象で、1シーズン1回の接種となっています。
したがって、「13歳未満だから必ず2回」という説明は、注射で接種する不活化インフルエンザワクチンについてのものです。
注射が苦手なお子さんなどではフルミストが選択肢になる場合がありますが、喘息や免疫状態などによって適さないこともあるため、接種前に医師へご相談ください。
インフルエンザワクチンを打てば絶対に感染しない?
インフルエンザワクチンは、接種すれば100%感染や発症を防げるものではありません。
ワクチンの主な目的は、インフルエンザの発症を一定程度予防し、特に重症化を予防することです。
流行するウイルス株や年齢、体調などによってワクチンの効果には個人差があります。そのため、接種後も手洗いや換気など基本的な感染対策を続けることが大切です。
久留米市でお子さんのインフルエンザワクチンをご検討の方へ
久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、地域のかかりつけ医として予約不要でのインフルエンザワクチン接種に対応しています(フルミストは取り扱いしておりません)。
当院では、内科診療をはじめ、生活習慣病や発熱などの一般内科診療、胃カメラ・大腸カメラなどの内視鏡検査にも対応しています。総合内科専門医、消化器病専門医、内視鏡専門医、肝臓専門医、ピロリ菌感染症認定医などの専門性を生かしながら、地域の皆さまの健康管理をサポートしています。
お子さんのインフルエンザワクチンについて、「2回目はいつ打てばいい?」「風邪をひいたけれど接種できる?」など迷われる場合も、お気軽にご相談ください。
その他のよくある質問FAQ(Q&A)
Q.2回の接種の途中で3歳・13歳の誕生日を迎えた場合はどうなりますか?
A.3歳をまたぐ場合は「接種量」が変わり、13歳をまたぐ場合は「接種回数」に注意が必要です。
インフルエンザワクチンを2回接種するお子さんでは、1回目と2回目の間に誕生日を迎えることがあります。特に、「2歳→3歳」「12歳→13歳」の場合は少し注意が必要です。
① 2歳11か月で1回目を接種し、2回目の時に3歳になっている場合
インフルエンザワクチンの接種量は、それぞれの接種時点の年齢で決まります。
そのため、
・1回目(2歳11か月):0.25mL
・2回目(3歳):0.5mL
となります。
1回目が0.25mLだったからといって、2回目も0.25mLにするわけではありません。生後6か月以上3歳未満は1回0.25mL、3歳以上13歳未満は1回0.5mLとなるため、3歳の誕生日をまたぐと1回目と2回目で接種量が変わることがあります。
② 12歳で1回目を接種し、2回目の時に13歳になっている場合
注射のインフルエンザワクチンは、13歳未満では原則2回、13歳以上では原則1回接種です。
ただし、1回目を12歳で接種し、2回目までの間に13歳の誕生日を迎えた場合は、1回目を12歳で接種しているため、2回目も接種して差し支えありません。
この場合は、
・1回目(12歳):0.5mL
・その後13歳になる
・2回目(13歳):0.5mL
となります。
一方、1回目から13歳になっている場合は、原則として1回接種です。
このように、年齢の境目では少しルールが異なります。簡単にまとめると、
「2歳→3歳では2回目の接種量が0.25mL→0.5mLに変わる」
「12歳→13歳では1回目が12歳なら2回目を接種して差し支えない」
と覚えておくと分かりやすいでしょう。
接種時期が誕生日と重なる場合や、接種量・接種回数について迷われる場合は、接種前に医療機関へご相談ください。
Q.2回目は2週間後でも接種できますか?
A.はい。13歳未満では1回目から2~4週間あけて2回目を接種できますが、標準的には4週間程度あけることが推奨されています。
そのため、特に急ぐ理由がなければ、1回目から約4週間後に2回目を接種すると考えてよいでしょう。
一方、すでにインフルエンザが流行している場合や、接種開始が遅くなった場合、受験・旅行などの予定があり早めに2回の接種を完了させたい場合などには、2週間程度の間隔で2回目を接種することも可能です。
2週間隔の方が4週間隔より効果が高いという意味ではありません。基本は4週間、事情があって早めに接種を完了させたい場合には2週間でも可能と覚えておくと分かりやすいでしょう。
Q.なぜ2回目接種は4週間後のほうがよいのか?
A.1回目の接種後、免疫系が抗原を認識して抗体産生や免疫記憶を形成していきます。その過程にある程度時間を置いてから2回目を接種すると、ブースター効果によって、より良好な抗体応答を得やすいと考えられます。
そのため、
2週間隔 → 有効な接種間隔。免疫は十分期待できる
4週間隔 → より良好な免疫応答を期待できるため標準的に推奨
まとめ
13歳未満の注射によるインフルエンザワクチンは、原則として2回接種です。接種間隔は2~4週間で、免疫効果を考えると約4週間あけて2回目を接種するのが標準的です。
1回目でも免疫反応は期待できますが、13歳未満では2回接種することで、より高い抗体価の上昇が期待できます。
「1回では免疫がまったくつかない」ということではありませんが、特別な事情がなければ2回目まで接種を完了することをおすすめします。
◎関連コラムはこちら▶ 久留米市でインフルエンザ診療に対応|宮﨑胃腸科内科医院の発熱外来について
監修 宮﨑胃腸科内科医院 副院長:宮﨑 健(みやざき けん)
日本内科学会 総合内科専門医/内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori(ピロリ菌)感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医

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