口臭が気になる方へ｜原因・病気との関係・受診の目安を久留米市の内科医が解説
口臭の多くはお口の中が原因ですが、中には胃や食道、肝臓などの病気が関係している場合もあります。
今回は、口臭の主な原因や受診の目安について、久留米市の宮﨑胃腸科内科医院がわかりやすく解説します。
口臭の原因の約8～9割はお口の中にあります
口臭の多くは、口腔内の細菌が食べかすや舌の汚れ（舌苔）を分解することで発生するガスが原因とされています。
次のような状態では口臭が起こりやすくなります。
- 歯周病
- むし歯
- 舌苔（舌の白い汚れ）
- 口の乾燥（ドライマウス）
- 唾液の分泌低下
- 入れ歯の汚れ
- 起床直後や空腹時
歯磨きや舌の清掃、十分な水分補給などで改善する場合もありますが、症状が続く場合は歯科での診察も大切です。
胃が悪いと口臭がするって本当？
「胃が悪いから口臭がする」と思われることがありますが、実際には胃の病気が直接口臭の原因となるケースは多くありません。
通常は胃と食道の間にある筋肉（下部食道括約筋）が閉じているため、胃の中のにおいがそのまま口まで上がってくることはほとんどありません。
ただし、次のような病気では口臭に関係することがあります。
このような病気では、口臭以外にも胃痛、胸やけ、吐き気、食欲低下などの症状を伴うことがあります。
ピロリ菌と口臭の関係
ピロリ菌感染と口臭には一定の関連が報告されています。
ピロリ菌そのものが強い口臭を発生させるというよりも、慢性胃炎などの胃の環境変化が影響している可能性が考えられています。
また、ピロリ菌感染がある方では胃炎や胃潰瘍だけでなく、将来的な胃がんのリスクが高まることが知られています。
口臭に加えて胃の不調が続く場合は、一度検査を検討してもよいでしょう。
腸内環境や便秘が口臭に影響することもあります
口臭と腸内環境には関連があると考えられており、便秘などによって腸内環境が乱れると、腸内細菌による発酵や腐敗によってガスが増えることがあります。
腸内で発生したガスがそのまま口まで上がってくるわけではありませんが、一部のにおい成分が腸から吸収され、血液を介して肺から呼気として排出されることで、口臭に影響する可能性があります。
特に、便秘が続いている、腹部膨満感やおならが多い、便通が不規則といった症状を伴う場合には、腸内環境や便秘が関係している可能性も考えられます。
ただし、口臭の原因としては歯周病や舌苔、口腔乾燥などの口腔内の問題が圧倒的に多いため、まずは歯科的な原因を確認することが大切です。そのうえで口臭が改善せず、便秘や腹部症状を伴う場合には、消化器内科への相談も検討しましょう。
全身の病気が口臭の原因になることもあります
頻度は高くありませんが、全身の病気が口臭につながる場合があります。
例えば、
- 糖尿病
- 肝臓の病気
- 腎臓の病気
- 副鼻腔炎（蓄膿症）
- 扁桃炎
などが知られています。
病気によっては特徴的なにおいを伴うこともありますが、口臭だけで病気を判断することはできません。
体調不良や健診異常がある場合は、医療機関で相談することが大切です。
このような症状がある方は一度ご相談ください
次のような場合は、内科や消化器内科への受診をおすすめします。
- 口臭が長期間続いている
- 胸やけや胃もたれがある
- 胃の痛みや吐き気がある
- 健診でピロリ菌を指摘された
- 貧血や体重減少がある
- 家族に胃がんの方がいる
必要に応じて胃カメラ（胃内視鏡検査）やピロリ菌検査などをご案内します。
宮﨑胃腸科内科医院の取り組み
久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、地域のかかりつけ医として、口臭の背景に消化器疾患が疑われる場合の診察を行っています。
総合内科専門医、消化器病専門医、内視鏡専門医、肝臓専門医、ピロリ菌感染症認定医が診療にあたり、症状や診察結果に応じて必要な検査や治療についてご説明いたします。
口臭が続いて気になる方や、胃の症状を伴う方は、お気軽にご相談ください。
まとめ
口臭の多くは歯周病や舌の汚れなど、お口の中が原因です。一方で、胃や食道、肝臓などの病気が関係していることもあります。
セルフケアを行っても改善しない場合や、胃の不調、胸やけ、体重減少などの症状を伴う場合には、早めに医療機関へ相談しましょう。
久留米市で口臭や胃の不調、ピロリ菌感染、胃カメラについて相談をご希望の方は、宮﨑胃腸科内科医院までお気軽にご相談ください。
監修 宮﨑胃腸科内科医院 副院長：宮﨑 健（みやざき けん）
日本内科学会 総合内科専門医／内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori（ピロリ菌）感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医
📍住所：福岡県久留米市善導寺町飯田901-5
📞電話：0942-47-5800
🔗公式サイト：https://miyazaki-ichoclinic.com/
🔗内視鏡検査・生活習慣病専門サイト：https://miyazaki-naishikyo.com/
🔗内視鏡専門サイト(簡易サイト)：https://endoscope.miyazaki-ichoclinic.com/
🔗公式Instagram(インスタグラム)：miyazaki.clinic_kurume
🔗公式Facebookアカウント：宮﨑胃腸科内科医院
