健康診断や人間ドックの結果で、「LDLコレステロールが高い」「中性脂肪が基準値を超えている」と指摘されたことはありませんか？

自覚症状がないため、「特に体調は悪くないから大丈夫」と考えてしまう方も少なくありません。しかし、脂質異常症は放置すると動脈硬化を進行させ、将来的に心筋梗塞や脳梗塞などの重大な病気につながる可能性があります。

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、地域密着のかかりつけ医として、健康診断で異常を指摘された方の再検査や治療に対応しています。この記事では、脂質異常症の原因や治療法、注意すべきポイントについてわかりやすく解説します。

脂質異常症とはどのような病気？

脂質異常症とは、血液中の脂質バランスが崩れた状態を指します。

主に次のような異常がみられます。

• LDLコレステロール（悪玉コレステロール）が高い
• HDLコレステロール（善玉コレステロール）が低い
• 中性脂肪（トリグリセリド）が高い

以前は「高脂血症」と呼ばれていましたが、善玉コレステロールが少ない状態も重要な問題であることから、現在は脂質異常症という名称が用いられています。

脂質異常症そのものでは症状が現れることはほとんどありません。しかし、血管の内側では少しずつ動脈硬化が進行しており、気づかないうちに心臓や脳の血管へ負担をかけていることがあります。

動脈硬化との深い関係

血液中のLDLコレステロールが増えると、余分なコレステロールが血管壁に蓄積しやすくなります。

その結果、血管は徐々に硬く狭くなり、血流が悪化します。これが動脈硬化です。

動脈硬化が進行すると、

• 心筋梗塞
• 狭心症
• 脳梗塞
• 末梢動脈疾患

などの発症リスクが高まります。

脂質異常症は「症状のない生活習慣病」ともいわれており、健診結果をきっかけに早めに対策することが大切です。

L/H比とは？注目される動脈硬化の指標

近年、コレステロール管理において注目されているのが「L/H比」です。

L/H比とは、

LDLコレステロール ÷ HDLコレステロール

で求められる数値です。

一般的な目安としては、

• 1.5以下：良好
• 2.0以上：注意が必要
• 2.5以上：動脈硬化リスクが高い
• 3.0以上：より積極的な管理が必要

とされています。

LDLコレステロールの値だけではなく、善玉コレステロールとのバランスを見ることで、より実際の血管リスクを評価しやすくなります。

コレステロールが高い場合の治療

脂質異常症の治療では、まず生活習慣の改善から始めることが基本です。

食生活の見直し

食事内容はコレステロール値に大きく影響します。

次のような点を意識しましょう。

• 揚げ物や脂身の多い肉を控える
• 野菜や海藻を積極的に摂る
• 食物繊維を増やす
• 魚を取り入れる
• 食べ過ぎを避ける

特に外食が多い方は、知らないうちに脂質やカロリーを摂り過ぎている場合があります。

運動習慣を身につける

ウォーキングや軽いジョギングなどの有酸素運動は、善玉コレステロールを増やし、動脈硬化予防にも役立ちます。

目安としては週150分程度の運動が推奨されています。

薬による治療

生活習慣の改善だけでは十分な効果が得られない場合や、心血管疾患のリスクが高い場合には薬物療法を検討します。

代表的な治療薬には、

• スタチン製剤
• エゼチミブ
• PCSK9阻害薬

などがあります。

年齢や血圧、糖尿病の有無、家族歴などを総合的に評価しながら治療方針を決定します。

中性脂肪が高い場合の対策

中性脂肪は、糖質やアルコールの摂り過ぎと深く関係しています。

特に、

• 甘いジュース
• お菓子
• 菓子パン
• アルコール飲料

の摂取が多い方は注意が必要です。

改善のためには、

• 適正体重を目指す
• 間食を減らす
• 飲酒量を見直す
• 定期的な運動を行う

ことが重要です。

中性脂肪は生活習慣の影響を受けやすいため、比較的改善が期待しやすい項目でもあります。

一方で、中性脂肪が極端に高い場合には急性膵炎を発症するリスクがあるため、薬物療法が必要になることもあります。

健診で異常を指摘されたら早めの受診を

「経過観察と言われたから様子を見よう」

そう考えてしまう方も多いのですが、脂質異常症は早い段階から管理することで将来の病気を予防できる可能性があります。

特に、

• LDLコレステロールが高い
• HDLコレステロールが低い
• 中性脂肪が高い
• L/H比が高い
• 家族に心筋梗塞や脳梗塞の方がいる

といった場合は、一度医療機関で相談することをおすすめします。

久留米市で脂質異常症の検査・治療なら宮﨑胃腸科内科医院へ

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、健康診断や人間ドックで脂質異常を指摘された方の再検査から治療まで幅広く対応しています。

当院は地域密着型のかかりつけ医として、総合内科専門医・消化器病専門医・内視鏡専門医・肝臓専門医・ピロリ菌感染症認定医の資格を活かし、患者さん一人ひとりに合わせた診療を行っています。

「薬が必要なのかわからない」「健診結果の見方を知りたい」「コレステロールや中性脂肪が気になる」という方は、お気軽にご相談ください。

脂質異常症を早期に管理することは、将来の心筋梗塞や脳梗塞を予防する大切な一歩です。健診結果をそのままにせず、健康な血管を守るために早めの対応を心がけましょう。

◎関連コラムはこちら▶　健診で「脂質異常」を指摘された方へ ～久留米市の宮﨑胃腸科内科医院がわかりやすく解説します～

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