【FAQでわかる高血圧】放置は危険？原因・症状・治療について内科医がわかりやすく解説

2026/06/16

「健康診断で血圧が高いと言われた」「自宅で測ると140/90mmHgを超えることがある」「薬を飲み始めたら一生やめられないのでは？」

高血圧について、このような疑問や不安を持つ方は少なくありません。

高血圧は日本人に非常に多い病気ですが、自覚症状がほとんどないため、気づかないうちに動脈硬化が進行し、脳卒中や心筋梗塞などの重大な病気につながることがあります。

今回は、高血圧について患者さんからよくいただく質問をFAQ形式でわかりやすく解説します。

Q1. 高血圧とはどのような病気ですか？

高血圧とは、血管の中を流れる血液の圧力（血圧）が慢性的に高い状態を指します。

一般的に診察室での血圧が

収縮期血圧（上の血圧）140mmHg以上
拡張期血圧（下の血圧）90mmHg以上

の場合、高血圧と診断されます。

血圧が高い状態が続くと血管に負担がかかり、動脈硬化が進行します。その結果、脳卒中や心臓病、腎臓病などのリスクが高くなります。

Q2. 高血圧になる原因は何ですか？

高血圧の約9割は「本態性高血圧」と呼ばれ、明確な原因が一つに特定できません。

主な要因として、

塩分の摂りすぎ
肥満
運動不足
飲酒
喫煙
ストレス
加齢
遺伝的体質

などが関係しています。

また、

腎臓病
ホルモン異常
睡眠時無呼吸症候群

などが原因となる「二次性高血圧」の場合もあります。

Q3. 高血圧には症状がありますか？

多くの場合、自覚症状はありません。

そのため高血圧は「サイレントキラー（静かな殺し屋）」とも呼ばれています。

血圧がかなり高くなると、

頭痛
めまい
肩こり
動悸
息切れ

などが現れることもありますが、症状がないからといって安心はできません。

健康診断や家庭血圧測定で早期発見することが重要です。

Q4. 家庭血圧はどのように測ればよいですか？

家庭血圧は診察室血圧よりも実際の血圧を反映しやすいとされています。

測定のポイントは、

朝起床後1時間以内
排尿後
朝食前
薬を飲む前
夜寝る前

に測定することです。

測定前は1〜2分程度安静にし、毎日同じ条件で測るようにしましょう。

家庭血圧では、

135/85mmHg以上

が高血圧の目安になります。

Q5. 血圧が高いと言われたらすぐ薬が必要ですか？

必ずしもそうではありません。

血圧の程度や年齢、糖尿病・脂質異常症・腎臓病などの合併症の有無によって治療方針は異なります。

まずは、

減塩
体重管理
運動習慣
禁煙
節酒

などの生活習慣改善を行う場合もあります。

しかし、血圧が高い状態が続く場合や合併症がある場合には薬物療法が必要になることがあります。

Q6. 高血圧の薬は一生飲み続けなければなりませんか？

よくいただく質問ですが、必ずしも一生飲み続けるわけではありません。

生活習慣の改善によって血圧が安定し、薬を減量したり中止できたりする方もいます。

ただし自己判断で中断すると血圧が急上昇し、脳卒中や心筋梗塞の危険性が高まります。

薬の調整は必ず医師と相談しながら行いましょう。

Q7. 減塩はどのくらい必要ですか？

日本高血圧学会では1日の食塩摂取量を6g未満にすることが推奨されています。

しかし日本人の平均摂取量はそれより多く、知らないうちに塩分過多になっていることも少なくありません。

減塩のポイントは、

ラーメンのスープを残す
漬物や加工食品を控える
醤油やソースはかけるよりつける
出汁や香辛料を活用する

などです。

小さな工夫の積み重ねが血圧改善につながります。

Q8. 運動はどのようなものが効果的ですか？

高血圧には有酸素運動が効果的です。

おすすめは、

ウォーキング
軽いジョギング
自転車
水泳

などです。

1日30分程度を目安に、無理のない範囲で継続することが大切です。

急激な筋力トレーニングや過度な運動は血圧を上昇させることがあるため注意が必要です。

Q9. 高血圧を放置するとどうなりますか？

高血圧を放置すると全身の血管が傷つき、さまざまな病気のリスクが高まります。

代表的な合併症は、

脳梗塞
脳出血
心筋梗塞
狭心症
心不全
慢性腎臓病
大動脈瘤

などです。

これらは命に関わる病気であり、後遺症が残ることもあります。

症状がなくても早めの治療が重要です。

Q10. どのタイミングで医療機関を受診すればよいですか？

健康診断で高血圧を指摘された場合や、自宅で測定した血圧が繰り返し高い場合は早めの受診をおすすめします。

特に、

140/90mmHg以上が続く
160/100mmHg以上ある
糖尿病や腎臓病がある
頭痛や動悸を伴う

場合には医療機関で詳しい検査を受けましょう。

久留米市で高血圧の診断・治療なら宮﨑胃腸科内科医院へ

高血圧は自覚症状が少ない一方で、脳卒中や心筋梗塞など重大な病気の原因となる生活習慣病です。健康診断で血圧異常を指摘された場合は、早めの受診をおすすめします。

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、地域密着のかかりつけ医として高血圧をはじめ、糖尿病・脂質異常症などの生活習慣病診療に力を入れています。総合内科専門医を中心に、患者さん一人ひとりに合わせた治療をご提案しています。

また、消化器病専門医・内視鏡専門医・肝臓専門医・ピロリ菌感染症認定医として、胃カメラや大腸カメラ、肝疾患診療など幅広い内科診療にも対応しています。

健康診断で血圧が高いと言われた方、生活習慣病が気になる方は、お気軽にご相談ください。早期発見・早期治療が将来の健康を守る第一歩です。

監修　宮﨑胃腸科内科医院副院長：宮﨑健（みやざきけん）

日本内科学会総合内科専門医／内科認定医
日本消化器病学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医
日本肝臓学会専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori（ピロリ菌）感染症認定医
日本抗加齢医学会専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医

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